破壁灵芝孢子粉能刷医保吗?为什么药店里好多药不能用医保卡买了
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退出医保十种药
十类药品不纳入《药品目录》
1.主要起滋补作用的药品;
2.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;
3.保健药品;
4.乙类OTC药品;
5.破壁饮片、精制饮片等对标准饮片进行再次加工的饮片;
6.性疫苗和避孕药品;
7.主要起增强性功能、、、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;
8.纳入诊疗项目收费的诊断试剂、检验试剂等;
9.酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;
10.违反国家法律、法规,以及其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。
符合下列情况之一直接调出《药品目录》
1.被药品监管部门撤销、吊销或者注销药品批准证明文件的药品;
2.被有关部门禁止生产、销售和使用的药品;
3.被有关部门、机构列入负面清单的药品;
4.综合考虑临床价值、不良反应、经济性等因素,经评估认为风险大于收益的药品;
5.通过弄虚作假等违规手段进入《药品目录》的药品;
6.国家规定的应当直接调出的其他情形。
为什么药店里好多药不能用医保卡买了
这个问题问得非常好。因为它关系到咱老百姓用医保卡买药的大问题,具体来说这个问题涉及到近国家两个重要政策文件出台,一个是今年7月30日经国家医疗保障局局务会审议通过的,自今年年9月1日起施行的《基本医疗保险用药管理暂行办法》(以下简称《办法》)。
另一个是今年8月17日国家医保局公布《2020年国家医保药品目录调整工作方案》(下称《方案》)。
自今年9月1日起,用医保卡只能买哪些药?根据《办法》规定,9月1日起纳入新的医保目录的药品应当是经国家批准,合法注册的化学药、生物制品、中成药(民族药)以及饮片。同时,符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件。
也就是说在药店,哪些药品可以用医保卡买药,政策依据是新版的《国家基本目录》为准,因为内容太多,这里不能一一列举,有兴趣的网友可以去网上查阅。
自今年9月1日起,哪些药医保卡不能买?9月1日施行的《办法》规定了以下10种药品,不纳入医保目录的范围:
1.主要起滋补作用的药品;1.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;3.保健药品;4.乙类OTC药品;5.破壁饮片、精制饮片等对标准饮片进行再次加工的饮片;6.性疫苗和避孕药品;7.主要起增强性功能、、、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;8.纳入诊疗项目收费的诊断试剂、检验试剂等;9.酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;10.违反国家法律、法规,以及其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。
也就是说,上述10种在药店里,不能用医保卡支付。
为什么有些药店很多药不能买?那么,按理说药店应当按照国家的要求,确保医保目录药品的供应,为什么居民百姓感觉到药店很多药不能买呢?
主要的原因是,随着全国公立医院4+7药品带量采购的推广,药品价格大幅降价,导致同类医保药品,药店经营已无利可图,因此下架降价幅度大的药品所致。
这样,随着带量降价药品的减少,药店里的未纳入医保的药品、保健品、滋补品以及其它非医保品就增多了,这就出现了居民感觉很多药品医保卡无法购买的尴尬局面。
总结:药店医保卡只能买医保目录内药品,随着药品带量采购推开,许多医保报销药品价格已降至药店无利可图,所以可买药品少了。你同意我的观点吗?
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